Infezione urinaria nei bambini

Infezione urinaria nei bambini è comune. Essa può causare diversi sintomi. Un corso di farmaci chiamati antibiotici di solito eliminare l'infezione rapidamente. Nella maggior parte dei casi, un bambino con una infezione urinaria farà un pieno recupero. A volte i test per controllare i reni e / o vescica si consiglia, dopo la scomparsa dell'infezione. Il medico le consiglierà se il vostro bambino ha bisogno di queste prove. Questo dipende dall'età del bambino, la gravità dell'infezione, e se è successo prima.

I reni sono due, uno su ciascun lato del (addome) pancia. Fanno urine che drena verso il basso i tubi chiamati ureteri nella vescica. L'urina viene immagazzinata nella vescica e viene eliminato attraverso un tubo dalla vescica (l'uretra) di volta in volta quando si va in bagno.

Una infezione urina è causata da germi (batteri) che ottengono nelle urine. La maggior parte delle infezioni urinarie sono dovuti a batteri che normalmente vivono nell'intestino. Essi causano alcun danno a livello intestinale, ma possono causare infezioni se ottengono in altre parti del corpo. Alcuni batteri si trovano in giro per il passaggio posteriore (ano) dopo uno sgabello (feci) è stato superato. Questi batteri possono talvolta viaggiare l'uretra (il tubo che passa urina dalla vescica) e nella vescica. Alcuni batteri prosperano nelle urine e si moltiplicano rapidamente a causare l'infezione.

Infezione urinaria nei bambini. Comprendere il tratto urinario.
Infezione urinaria nei bambini. Comprendere il tratto urinario.

L'infezione è comunemente solo nella vescica (quando chiamata cistite), ma può spostarsi più in alto di influenzare uno o entrambi i reni pure.

Quasi 1 a 20 ragazzi, e più di 1 su 10 ragazze, hanno almeno una infezione delle urine dal momento in cui sono 16 anni di età. I bambini di età inferiore a 5 anni sono i più comunemente colpite.

Alcuni termini usati dai medici includono:

  • Infezione del tratto urinario (UTI) - il che significa una infezione delle urine in qualche parte del tratto urinario.
  • Abbassare UTI - il che significa che l'infezione è limitata alla vescica e uretra. Questo è molto simile a cistite.
  • Superiore UTI - l'infezione colpisce un rene e / o tubo chiamato uretere.
  • Pielonefrite - questo è un altro termine che significa infezione di un rene.
  • Dolore lombo - che è un dolore nella parte della pancia (addome), spesso provenienti da un rene.

Nella maggior parte dei casi

No. La maggior parte delle infezioni urinarie nei bambini sono solo 'una di quelle cose' e non c'è nessun problema di fondo per conto di essa.

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In alcuni casi

Mantenendo alcune delle urine nelle vie urinarie può svolgere un ruolo. Quando si passa l'urina, la vescica deve svuotare completamente. Questo aiuta ad espellere i microbi (batteri) che possono essere penetrati all'interno della vescica dopo l'ultimo viaggio di gabinetto. Tuttavia, alcune anomalie o problemi che colpiscono l'apparato urinario può fare un po 'di permanenza nelle urine (mantenere) nella vescica, tubi chiamati ureteri o renali. Ciò può consentire tutti i batteri di moltiplicarsi, come l'urina è un ottimo alimento per alcuni batteri. Questo aumenta la probabilità di sviluppare una infezione urinaria. I seguenti sono i più comuni:

Stipsi: se di grandi dimensioni feci dure (feci) raccolgono nel passaggio posteriore (ano) possono premere sulla vescica. La vescica può allora non svuotare completamente quando il bambino passa urina. Trattare stipsi grave a volte impedisce infezioni urinarie ricorrenti.

Sindrome eliminazione disfunzionale: questa è una condizione in cui un bambino ripetutamente aggrappa alla urine e / o feci. Cioè, che regolarmente non svuotare completamente la vescica o dell'intestino quando vanno in bagno. Non vi è alcuna causa fisica di questo (cioè, nessuna anomalia nel tratto urinario o del retto). Il motivo per cui questo accade è spesso poco chiaro. Problemi di stress o emotivi possono essere la causa di fondo.

Un'anomalia del tratto urinario: anomalie strutturali possono causare ritenzione di urina. La condizione più comune è chiamato reflusso vesicoureteric. Questo è un problema alla giunzione dove l'uretere entra nella vescica. In questa condizione, l'urina viene passato (riflussi) l'uretere dalla vescica di volta in volta. Questo non dovrebbe accadere. L'urina dovrebbe scorrere solo verso il basso dalla vescica quando andare in bagno. Questa condizione rende le infezioni delle urine più probabile. Urina infetta che riflussi dalla vescica back up per i reni possono anche causare infezioni renali, cicatrici e danni. In alcuni casi questo porta a gravi danni ai reni se infezioni urinarie ricorrono frequentemente. Altri problemi rari che si possono trovare comprendono calcoli renali, o anomalie congenite (una condizione che si nasce) di parti del tratto urinario.

Che cosa è una infezione delle urine? C'è qualcosa aumentare il rischio di sviluppare una infezione urinaria?
Che cosa è una infezione delle urine? C'è qualcosa aumentare il rischio di sviluppare una infezione urinaria?

Nerve (neurologici) o disturbi del midollo spinale: Tutto ciò che riguarda lo svuotamento della vescica o sensazione. Questi sono rare nei bambini.

Altre condizioni

Altre condizioni che aumentano il rischio di una infezione urinaria includono il diabete, e un sistema immunitario mal funzionante. Ad esempio, i bambini avendo chemioterapia.

Può essere difficile dire se un bambino ha una infezione urinaria. Se sono molto giovani che non possono essere in grado di farvi sapere dove sia il problema. Se sono ancora indossano i pannolini, non si può notare loro minzione frequente.

I bambini piccoli, bambini e neonati possono avere vari sintomi che possono includere uno o più di:

  • Temperatura elevata (febbre)
  • Malessere (vomito) e / o diarrea
  • Sonnolenza
  • Piangere, andando via feed e generalmente apparente malessere
  • Sembra essere nel dolore
  • Sangue nelle urine (non comune)
  • Ingiallimento della pelle (ittero)
  • Urina torbida o maleodorante

I bambini più grandi possono dire di avere dolore quando passano l'urina, e urinare frequentemente. Se un rene diventa infetti si possono anche avere brividi, e si lamentano di pancia (addominale) dolore, mal di schiena, o un dolore in un lato del ventre. Enuresi in un bambino precedentemente a secco è a volte a causa di una infezione delle urine. Basta essere malessere generale può essere dovuto ad una infezione urinaria.

Nota: una infezione delle urine deve essere sospettata in ogni bambino che non sta bene o ha la febbre senza altra causa evidente. Questo è il motivo per cui un test delle urine è comunemente fatto quando un bambino è malato. E 'importante per la diagnosi e il trattamento di una infezione urinaria prontamente.

È necessario un campione di urina per confermare la diagnosi. L'urina ha normalmente presenti germi (batteri) presenti, e solo pochissimi. Una infezione delle urine può essere confermata da esami delle urine in grado di rilevare i batteri e / o gli effetti di infezione nelle urine.

Idealmente, il campione di urina non deve venire a contatto con la pelle o altri materiali che possano contaminare con altri batteri. Adulti e bambini più grandi possono fare questo con una raccolta midstream di urina. Questo non è facile da fare nei bambini piccoli e neonati. Di seguito sono modi per ottenere un campione di urina che non è contaminato:

I bambini - come al solito è quello di catturare un po 'di urina nella bottiglia campione mentre stanno minzione. Basta essere pronti con la bottiglia aperta come il bambino passa l'urina. (Fare attenzione a non toccare il bordo aperto della bottiglia con le dita, in quanto ciò potrebbe contaminare il campione con i batteri delle dita.)

Babies - Un metodo è quello di mettere un tampone assorbente appositamente progettato in un pannolino (fornita da un medico). Urina viene aspirato in una siringa dal tampone umido. Un altro metodo è quello di utilizzare un sacchetto di plastica che si attacca alla pelle e raccoglie urina. Se nessun pad o sacchetto di plastica è disponibile, potrebbe funzionare il seguente. Prendere il pannolino fuori circa un'ora dopo la poppata. Toccare delicatamente con un dito (circa una volta al secondo) appena sopra l'osso pubico. (Questa è l'osso al fondo dello stomaco sopra i genitali.) Avere pronta la bottiglia aperta. Molto spesso, in circa cinque minuti, il bambino passerà urine. Provate a prendere un po 'in bottiglia.

Se si raccoglie un campione in casa, portarlo al medico o la clinica non appena possibile dopo la raccolta. Se c'è un ritardo, conservare il campione di urina in frigorifero.

Se non si riesce a ottenere un campione con i metodi di cui sopra, ci sono altri modi per ottenere uno. Questi modi sono un po 'più scomodo e si realizza in ospedale. Un medico potrebbe mettere un catetere nella vescica per ottenere il campione, poi tirarla fuori subito. Un catetere è un flessibile, tubo sottile, vuoto. Alternativamente un medico può anche usare un ago sterile di prendere un campione direttamente dalla vescica, passando attraverso la pelle appena sopra l'osso pubico. Un anestetico locale viene utilizzato per evitare di ferire il bambino.

Un corso di un antibiotico di solito eliminare l'infezione entro pochi giorni. Dare un sacco di bere per evitare che la mancanza di liquidi nel corpo (disidratazione). Inoltre, dare paracetamolo per alleviare i dolori e temperatura elevata (febbre). A volte, per i bambini molto piccoli o per le gravi infezioni, gli antibiotici sono date direttamente in vena attraverso una flebo.

In molti casi, questo è eccellente. Una volta che una infezione urinaria è diagnosticata e trattata, l'infezione di solito spazza via e il bambino si riprenda pienamente. In molti casi, una infezione urinaria è un evento una tantum. Tuttavia, alcuni bambini hanno più di una infezione delle urine e un po 'di sviluppare diversi in tutta la loro infanzia (IVU ricorrenti).

In alcuni casi, l'infezione può essere grave, specialmente se un rene diventa gravemente infetti. Questo a volte può essere grave, anche mortale in una minoranza di casi, se il trattamento viene ritardato. Una brutta infezione, o infezioni ripetute, di un rene può anche fare qualche danno permanente al rene. Questo potrebbe portare a problemi renali o di pressione alta più tardi nella vita.

Infezione urinaria è comune. Nella maggior parte dei casi, un bambino con una infezione urinaria farà un pieno recupero.

I test sono invitati, in alcuni casi, per controllare i reni e / o della vescica. Il medico le consiglierà se il vostro bambino ha bisogno di ulteriori test. Dipende da fattori come l'età del bambino, la gravità dell'infezione, e se ha successo prima. Per esempio:

  • I bambini di età superiore ai sei mesi che hanno una infezione delle urine una tantum che cancella immediatamente con il trattamento di solito non hanno bisogno di ulteriori prove.
  • I bambini con una grave infezione, o con una infezione con caratteristiche insolite, possono avere bisogno di prove.
  • I bambini che hanno due o più infezioni di qualsiasi gravità, possono avere bisogno di prove.

I test che sono invitati possono variare in funzione delle politiche locali e l'età del bambino. Ci sono vari test (scansioni, ecc) che possono controllare la struttura e la funzione del tratto urinario (reni, i tubi chiamati ureteri, la vescica e l'uretra (il tubo che passa l'urina dalla vescica)).

I risultati delle prove sono normali nella maggior parte dei casi. Tuttavia, in alcuni casi, una anormalità come reflusso vesicoureteric può essere rilevato (descritta sopra). A seconda se viene rilevata un'anomalia, e quanto sia grave che è, un nefrologo può consigliare un normale bassa dose giornaliera di un farmaco antibiotico. Questo trattamento è consigliato in alcuni casi, per prevenire ulteriori infezioni delle urine, con l'obiettivo finale di prevenire danni ai reni.

Nota: le disposizioni generali in merito alle quali i bambini dovrebbero avere ulteriori prove a seguito di una infezione urinaria, sono stati definiti nelle linee guida del National Institute for Health and Care Excellence (NICE). La sezione di cui sopra tenta di riassumere questa linea guida. Tuttavia, questa linea guida è stata pubblicata nel 2007 ed è controversa. Altre linee guida che sono stati pubblicati da allora sono diverse. Prima della pubblicazione di questa guida, più figli avrebbero solito aveva le prove. Per un gusto della polemica e il dibattito su chi ha bisogno di prove - vedi i riferimenti alla fine di questo foglio.

Per aiutare a prevenire una ulteriore infezione in futuro:

  • Cercate di non lasciare che il vostro bambino a diventare stitico. Una buona dieta aiuterà qui. Chiedete al vostro medico per un consiglio su questo, se non si è sicuri quali sono gli alimenti migliori per prevenire la stitichezza.
  • Assicurarsi che il bambino ha un sacco da bere ogni giorno.

Inoltre, vedere un medico immediatamente se si sospetta che il bambino ha un altro infezione urinaria. Se questo è confermato, ricorda il medico che il bambino ha avuto una precedente infezione urinaria. Ulteriori test possono essere consigliati.

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