Malattia di Peyronie

Questa è una condizione in cui le patch di tessuto cicatriziale (placche fibrose) si sviluppano lungo l'asta del pene. Ciò può comportare (cambiamenti di forma) curvatura o deformità del pene, erezioni dolorose e difficoltà con i rapporti sessuali. La malattia prende il nome dal chirurgo francese François Gigot de la Peyronie che la descrisse nel 1743. Le opzioni di trattamento includono medicinali per via orale, applicati alla superficie del pene o iniettato nel tessuto cicatriziale. Stretching, trattamento elettrico, i laser e la chirurgia sono altre opzioni. In rari casi, la condizione può chiarire completamente, ma la maggior parte degli uomini trovare che sia rimasto invariato o peggiora nel tempo.

Malattia di Peyronie è una condizione in cui il tessuto cicatriziale (placche fibrose) si sviluppano lungo l'asta del pene. Queste placche causano il pene di curva o di adottare una forma a clessidra. Il cambiamento di forma è di solito evidente solo quando il pene è eretto.

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La causa non è nota, ma è stato suggerito che danno una tantum o ripetuta a vasi sanguigni causare perdite in aree del pene, che solitamente non venga a contatto con il sangue. Ciò fa scattare un attacco da parte del sistema immunitario del corpo, con conseguente cicatrici. Altri suggerimenti sono che vi è un difetto genetico della persona trucco o associati con bassi livelli di testosterone, ormone maschile. Vi è anche una forma in cui un bambino nasce con la condizione (congenita), ma questo non è riconosciuta fino maturità sessuale si sviluppa.

Il numero esatto di uomini che ottengono la malattia di Peyronie non è nota, come alcuni possono essere troppo imbarazzati per vedere il loro medico circa la condizione. Tuttavia, si ritiene che essa colpisce tra 3-9 uomini su un 100. Di solito appare negli uomini nei loro anni Cinquanta. La forma congenita è rara. Un piccolo numero di adolescenti anche ottenere la malattia.

Malattia di Peyronie è visto più spesso nelle persone che hanno il diabete mellito (diabete di zucchero), l'ipertensione (pressione alta), iperlipidemia (grassi nel sangue sollevate), condizioni che interessano il muscolo cardiaco e la contrattura di Dupuytren (una fascia ispessita di tessuto fibroso si sviluppa attraverso il palmo ). Si è visto più comunemente nelle persone che fumano o bevono molto. Si sviluppa occasionalmente in persone che assumono il farmaco antiepilettico fenitoina.

Malattia di Peyronie. Mediicines presi per bocca.
Malattia di Peyronie. Mediicines presi per bocca.

Se si ottiene la malattia di La Peyronie, il primo problema che si può notare è erezioni dolorose e le aree di addensamento lungo l'asta del pene. Si può notare che il pene comincia a diventare curvo, ad angolo o distorta. Questo è più evidente quando il pene è eretto, ma occasionalmente può essere visto anche quando è morbida (flaccido). Questo periodo di dolore con erezione dura generalmente 18-24 mesi ed è noto come la fase infiammatoria. Questa è seguita da una fase fibrotica in cui il dolore deposita ma sfregio continua a sviluppare e la distorsione del pene continua. Circa la metà degli uomini che ottengono la malattia di Peyronie sviluppare depressione.

I sintomi tipici di erezione dolorosa e curvatura, angolazione o deformità del pozzo sono di solito sufficienti per un medico a sospettare di avere la malattia. Il medico di solito voler misurare la curva o la distorsione del pene mentre è eretto, Questo può essere valutato da fotografie scattate a casa o più precisamente con l'uso di una pompa a vuoto o iniezione nel pozzo, nella chirurgia, per stimolare l'erezione.

Nella maggior parte dei casi non è necessario fare altri test, ma, a volte, si può essere chiesto di sottoporsi a un tipo di scansione chiamato ecografia duplex che presenta la circolazione sanguigna del pene.

Se si dispone di una versione leggera della malattia che non provoca molto dolore, se non si è sessualmente attivi, o se si dispone di pochi o nessuna difficoltà con i rapporti sessuali, si può decidere che non si desidera alcun trattamento.

Ci sono molti trattamenti non chirurgici per la malattia di La Peyronie, ma la ricerca è ancora riusciti a dimostrare che essi sono garantiti per funzionare in tutte le persone.

Che cos'è la malattia di La Peyronie? Farmaci applicati alla superficie del pene.
Che cos'è la malattia di La Peyronie? Farmaci applicati alla superficie del pene.

Stretching: il nome tecnico di questo è la trazione del pene esterna. Esso comporta indossa un dispositivo che allunga il pene. Essa ha mostrato qualche effetto nel migliorare la lunghezza del pene e diminuendo deformità.

Dispositivi di vuoto: questi funzionano in modo simile ai dispositivi di trazione creando il vuoto intorno al pene, che si estende l'albero.

Mediicines presi per bocca: farmaci provato in passato per questa condizione sono para-amminobenzoato, colchicina, propoleum, pentossifillina, vitamina E, tamoxifene e carnitina acetil-L. Solo para-aminobenzoate ha l'appoggio di linee guida europee e di una licenza nel Regno Unito per essere utilizzato per questa condizione.

Farmaci applicati alla superficie del pene: verapamil topico è stato utilizzato con un certo successo nel ridurre la quantità di curvatura e ispessimento del tessuto fibroso, tuttavia, deve essere usato per circa nove mesi avere alcun effetto significativo.

Farmaci iniettati le placche: vari farmaci sono stati provati, tra cui verapamil, interferone e una sostanza estratta da un germe chiamato collagenasi clostridi. Le ricerche hanno segnalato qualche miglioramento del dolore, le dimensioni delle placche e la quantità di curvatura del pene dopo queste iniezioni.

Correnti elettriche: il termine tecnico per questo trattamento è ionoforesi. Un farmaco è applicato alla superficie del pene e una lieve corrente elettrica viene applicata. L'idea alla base di questo è quello di aiutare la medicina penetrare nei tessuti più profondi del pene, dove avranno il massimo effetto. Alcuni riferiscono gli studi di ricerca che questo metodo ha alcuni benefici, mentre altri dicono che ha poco effetto.

Chirurgia

La chirurgia è l'unico trattamento garantito per avere un effetto benefico sulla malattia di La Peyronie, ma si sarebbe offerto solo per voi una volta che i cambiamenti causati dalla condizione era insediato. Questo richiede normalmente 12-18 mesi. La chirurgia non è senza rischi e può includere un accorciamento del pene e la possibilità che la distorsione tornerà. Se il prepuzio è già stretto, potrebbe essere necessario una circoncisione per evitare che ottenere ancora più stretto dopo l'operazione. Alcune persone possono sentirsi nodi o punti di sutura sotto la pelle. Si dovrebbe considerare con attenzione tutti questi problemi prima di acconsentire a un intervento chirurgico.

Ci sono varie opzioni disponibili:

  • La terapia ad onde d'urto extracorporea Questo utilizza le vibrazioni dalle onde sonore per rompere le placche fibrose dure. Le onde sonore sono forniti da un dispositivo esterno al corpo. Si può essere offerto sedazione durante la procedura. La tecnica è sicura, ma i suoi effetti sono incerti.
  • Chirurgia 'acciaio a freddo' Questo significa chirurgia che coinvolge strumenti chirurgici tradizionali. Diverse operazioni sono disponibili, tra cui:
  • La procedura Nesbitt tuck - questo comporta la rimozione di un certo tessuto dal lato del pene fronte alla placca. Questo ha l'effetto di raddrizzamento ma accorciare il pene.
  • Cazione - si tratta di piegare il tessuto normale su se stessa piuttosto che rimuoverlo del tutto.
  • Tagliare il placca - questo a volte è combinato con l'inserimento di un nottolino di plastica (protesi) per contrastare qualsiasi accorciamento.
  • La chirurgia laser - un laser ad anidride carbonica è utilizzata per assottigliare la targa.

Uno studio di ricerca ha trovato che solo 13 su 100 uomini ha ottenuto una migliore completamente senza trattamento. Del resto, la metà aveva sintomi lievi, ma continua, l'altra metà ha ottenuto crescenti quantità di dolore e / o curvatura del pene. Con il trattamento, la situazione può spesso essere migliorata. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per studiare l'effetto dei vari trattamenti disponibili sulla prognosi.